EFICIÊNCIA DOS PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS DE MÉDIA COMPLEXIDADE NO SUS: APLICAÇÃO DA ANÁLISE ENVOLTÓRIA DE DADOS EM DOIS ESTÁGIOS NOS MUNICÍPIOS BRASILEIROS – 2022 A 2024
Resumo
O artigo avalia a eficiência dos procedimentos cirúrgicos de média complexidade realizados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) nos municípios brasileiros entre 2022 e 2024, utilizando Análise Envoltória de Dados (DEA) em dois estágios. O estudo oferece uma avaliação ainda pouco explorada na literatura, com foco exclusivo na média complexidade sob perspectiva municipal em período pós-pandêmico. Os resultados revelam expressiva heterogeneidade, com diferenças marcantes entre municípios e regiões. Entes de maior porte apresentam, de forma consistente, níveis mais elevados de eficiência técnica, evidenciando efeitos da maior capacidade instalada, da melhor organização institucional e, sobretudo, do perfil de regionalização do SUS que concentra a demanda nos municípios-polo. Observa-se também uma tendência de redução dos escores de eficiência ao longo do período, apesar do aumento da produção cirúrgica e do gasto em saúde, indicando desafios crescentes para a manutenção do desempenho cirúrgico no cenário pós-pandemia. A análise dos fatores associados ao desempenho mostra que características demográficas e socioeconômicas, bem como a proporção de atendimentos de urgência, exercem influência significativa e estável sobre a eficiência municipal. Em contrapartida, aspectos relacionados aos recursos fiscais e à oferta de atenção básica apresentaram efeitos menos consistentes entre os anos. Esses padrões sugerem que o contexto local desempenha um papel decisivo na capacidade de transformar insumos em resultados cirúrgicos, reforçando a necessidade de políticas diferenciadas de gestão e financiamento.
